Cabinet d'orthodontie du Dr Jean-Luc BERTRAND

01 39 57 99 99

Bracket décollé : Est-ce grave Docteur ?

NON, CE N'EST PAS GRAVE. Mais c'est important et l'on va s'en occuper...

Un bracket se détache d'une de mes dents : que se passe-t-il ?

  • Je suis gêné par le bracket qui glisse sur le fil : Mettez de la cire dessus pour bloquer son mouvement s'il est impossible à retirer.
  • Je suis gêné par l'arc qui dépasse au fond qui bouge : Vous pouvez essayer de le couper délicatement avec un coupe-ongle, ou nous téléphoner pour prendre un rendez-vous. Ou voir le dentiste le plus proche qui saura le couper avec ses instruments.
  • J'accroche un élastique sur la dent où s'est décollé le bracket : Accrochez l'élastique sur la dent d'à côté et restez vigilant sur les mouvements des dents. En cas de doute, cessez tout port d'élastique (même ceux accrochés sur d'autres dents)
  • La dent où était collé le bracket se met de travers : Ne pas vous inquiétez, la dent mettra le même temps pour se réaligner que pour se désaligner. Tout rentrera dans l'ordre rapidement.
  • Dans tous les cas : Transmettez nous l'information sans tarder et BIEN BROSSER VOTRE GENCIVE AU NIVEAU DE LA DENT OÙ LE BRACKET EST DECOLLÉ.

Dans ce cas pas de panique : Recoller dans la seconde qui suit le décollement et tirer de la même manière est impossible. Non pas parce que l'on ne voit pas le patient au cabinet, mais parce que le collage sur les dents est très spécifique et obeit à des lois physiques bien précises.

Pas d'affolement, les mouvements parasites partent aussi vite qu'ils sont apparus!
IL N'Y A PAS D'URGENCE À SE VOIR DANS LA JOURNÉE.

Quelles conséquences sur le traitement ?

  • Parfois aucune : S'il s'agit d'une dent déjà bien alignée, qui sert d'appui secondaire, pas forcément indispensable dans le système de force appliqué, on ne recolle tout simplement pas le bracket, on peut le laisser en l'état jusqu'à la fin du traitement ou jusqu'à ce qu'on en ait besoin à nouveau.
  • Parfois très peu : On a collé un bracket sur une dent à peine évoluée ou bien dans des conditions difficiles de collage. Tant que les conditions ne s'améliorent pas, inutile de recoller, on doit attendre de meilleures conditions (limites techniques).
  • Parfois beaucoup : S'il s'agit d'une dent en pleine traction (alignement notamment, dent incluse), ou bien que cela déséquilibre le système de force (chainette, élastiques en même temps).

Je n’ai plus d’élastiques 

shutterstock_535990573 - Copy.jpg

Surtout n'attendez pas votre prochain rendez-vous : Venez chercher au cabinet, ou bien téléphonez nous afin que l'on vous fasse parvenir par la poste. Eventuellement, si le rendez-vous est proche (2 ou 3 jours), ne changez pas les élastiques tous les jours pour « tenir » jusqu’au prochain contrôle.

Douleur après la mise en place de l'appareil

  • Si irritation de la langue, des joues et des lèvres. Utilisez la cire orthodontique qui vous a été donnée ou qui est aussi disponible en pharmacie. Les muqueuses vont se renforcer peu à peu.
  • Gêne occasionnée par la tension de l’appareil sur les dents. Cette gêne est normale quelques fois après chaque activation de l’appareil. N’hésitez pas à prendre un antalgique en cas de nécessité.


Appareil amovible cassé  

  • En milieu scolaire : faites une déclaration auprès de l’assurance scolaire, surtout s’il s’agit d’un accident causé par un autre enfant.
  • Prenez rendez-vous pour que nous le réparions.


Appareil amovible perdu  

  • En milieu scolaire : faites une déclaration de perte auprès de l’assurance scolaire.
  • Hors milieu scolaire, vérifiez avec votre assurance la prise en charge éventuelle des dommages

Choc en relation avec les dents  

  • Tout choc, même mineur doit nous être signalé rapidement (chute, coup, accident de voiture…) afin de vérifier qu’il n’y a pas de conséquence sur le dispositif lui-même.

Coller les bagues sur les dents, comment cela fonctionne ?

shutterstock_486598585 - Copy.jpg

1. Toutes les colles utilisées actuellement par les orthodontistes sont hydrophobes, c'est à dire qu'elles ne prennent pas s'il y a de l'humidité. Or, dans la bouche de l'humidité il y en a : salive, sang. Il est donc nécessaire d'avoir une gencive qui ne saigne pas lors du collage. IL EST IMPOSSIBLE DE RECOLLER UN BRACKET SI LA GENCIVE EST MALADE ET SAIGNE AU BROSSAGE sur la dent concernée. Donc merci de masser tout doucement avec votre brosse à dent votre gencive pour la rendre bien ferme avant tout rendez-vous de recollage de bagues.


2. Toutes les colles utilisées mettent 12 à 24h pour prendre à 100% : lorsque nous faisons durcir avec une lampe LED la colle qui permet de faire tenir les bagues, celle-ci se durcit à moins de 90%. Du coup, il est risqué de tirer trop fort sur une bague fraîchement recollée. 

En cas de choc sur les dents, que faire ? 

Voir votre, ou le dentiste le plus proche, surtout s'il y a un déplacement ou expulsion d'une dent, mettre celle-ci tout de suite dans un sérum physiologique et l'apporter au dentiste. Celui-ci pourra réparer, réimplanter la dent puis mettre en place un système de maintien. C'est lui seul qui est habilité à faire ces gestes ainsi que la déclaration à l'assurance, pas l'orthodontiste.

En cas de choc, nous n'intervenons au cabinet que sur l'appareil cassé, pas pour le soin des dents

L'équipe

Dr Jean Luc BERTRAND

Dr Jean Luc BERTRAND

Orthodontiste

Spécialiste qualifié en Orthopédie Dento-Faciale
CES ODF
CES psychologie médicale
International member of The American Association of orthodontists

Elected Fellow of the World Federation of Orthodontists


Mots Clés